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수술과정
수술과정
맘모톰수술의 절대적인 금기증은 없으나
다른 수술과 마찬가지로 출혈경향이 있는 여성이나
또는 국소마취제에 과민반응이 있는 여성은
수술 시 주의가 요구됩니다.
수술이
적극 고려되는 경우
1) 만져지지 않는 멍울
- ① 양성이지만 자라는 멍울
- ② 양성이지만 불안하여 멍울제거를 원하는 경우
- ③ 양성이지만 가족 중 유방암이 있는 등 유방암의 고위험군 여성
- ④ 피부에 흉터가 크게 남는 켈로이드 체질의 여성
- ⑤ 다른 조직검사법으로는 진단이 불확실할 때
- ⑥ 다른 조직검사법으로는 멍울이 너무 작거나, 위치상 조직을 얻기 어려운 경우
2) 만져지지 않는 멍울
- ① 3cm이하나 그 이상의 양성멍울
- ② 양성 멍울이지만 점점 커지는 멍울
신중한 상담과
수술이 필요한 여성
1) 유방암이 거의 확실한 경우
특별한 경우가 아니면 맘모톰보다는 간단한 조직검사 후 유방암으로 판명되면, 수술을 비롯한 유방암치료를 바로 시작합니다.
2) 유방암으로 발전할 가능성이 높은 고위험 양성멍울
비정형세포증식증, 엽상종양, 유두종증 등의 양성 멍울로 의심될 경우 암이 동반되어 있을 위험이 있고 자꾸 재발 할 가능성도 높습니다. 과거에는 외과적 수술로 혹과 주위조직을 완전히 제거해주는 것이 원칙이라 보았지만, 요즘은 흉터와 유방 변형 없이 맘모톰으로 혹과 주위조직을 잘 제거하고 정기 검사하는 방법으로 대체되고 있습니다.
맘모톰 수술
수술 당일에는 10분 전까지 오시면 됩니다.
수술 전 식사는 평소처럼 하셔도 좋습니다. 수술 후 통증은 없지만, 당일 장거리 운전은 피하시는 것이 좋습니다.
- ① 먼저 입원실에서 병원 가운으로 갈아 입습니다.
- ② 수술 전 약 복용 후 수술 전문 간호사가 수술 전 주의사항을 안내해 드립니다.
- ③ 수술 준비가 되면, 수술실에 들어와 침대에 눕습니다.
- ④ 수술부위를 소독하고 소독방포를 덮습니다.
- ⑤ 초음파로 병변과 위치를 재확인하고 바늘이 들어갈 가장 적당한 자리를 결정합니다.
- ⑥ 바늘이 들어갈 자리와 병변 주변에 부분마취제를 주입하여 수술할 때 통증을 없도록 합니다.
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⑦ 피부에 3~4mm 크기의 절개를 한 후 바늘침을 삽입합니다.
혹을 여러 개 수술하더라도 맘모톰
기계를 삽입하는 구멍을 1-2개로 최소화하거나 유방의 아래쪽 혹은 유륜 주위로 하여 회복 후 상처가
거의 보이지 않게 합니다.
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⑧ 맘모톰기계를 작동시켜 유방병변의 조직을 얻으며, 혹을 제거합니다.
유방병변은 초음파를 보면서 정확히 조직검사를 하고, 유방의 혹은 정확히 그리고 완전히 제거합니다.
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⑨ 바늘침을 빼고 바늘이 들어갔던 자리를 특수 테이프로 치료합니다.
꿰매지 않으므로 나중에 흉터가 거의 보이지 않습니다.
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⑩ 수술부위에 멍이 들거나 유방 안쪽에 피가 고이는 것을 방지하기 위하여 압박붕대를 24시간 착용하게
됩니다.
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⑪ 수술 다음날 오셔서 압박붕대를 풀고 상처부위를 치료한 뒤, 일주일 뒤 상처 부위 치료하는 것으로
끝납니다.
채취한 모든 멍울조직은 병리과 전문의가 암인지 여부를 진단합니다.
조직검사 결과는 만 3일 후에 나옵니다.
초음파 사진
맘모톰 수술 회복과정
수술 후에는 다음과 같은 사항을 주의하시면 됩니다.
-
① 붙여드린 특수 반창고는 샤워를 하더라도 떨어지지 않고 2주정도 지나면 저절로 떨어지며 오래 붙어있을수록 흉터를 최소화하는데
유리하니 샤워 시에 일부러 떼지 마십시오.
- ② 수술 후 3일이 경과한 후부터 샤워가 가능하고 목욕탕과 사우나는 2주 이후에 가시는 것이 좋습니다.
- ③ 수술 후 가벼운 운동은 다음날부터 가능하고 땀이 많이 나는 운동이나 무거운 물건을 드는 것 등은 일주일 후부터 시작하십시오.
- ④ 수술 후 일주일간은 금주를 하는 것이 좋습니다.
수술 후에는 드물게 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.
- 1) 수술 부위가 멍드는 현상
- 드물게 멍이 들 수 있지만 1주~2달이면 없어지므로 걱정하실 필요 없습니다.
- 2) 수술 부위에서 멍울이 만져지는 현상
- 수술한 자리에 멍이 뭉쳐서 멍울처럼 만져질 수 있습니다. 이것은 저절로 흡수되면서 사라지므로 걱정하지 마십시오.
- 3) 수술부위가 약간 쑤시고 불편한 현상
-
수술 후 피부상처는 거의 없지만 유방 속의 큰 멍울을 제거하면서 그 부위에 부분적으로 조직변화가 일어납니다.
아주 민감한 여성이 아니라면 대부분은 못 느끼나 약간 불편할 경우 일반진통제를 한두 번 복용하시면 통증은 사라집니다.
유방 안의 손상된 조직이 치유되는 과정의 일부이므로 걱정하지 마십시오.
바늘자국은 대개 2-3개월 후에 없어집니다.
저희 유외과영상의학과에서 맘모톰수술을 받기를 원하시는 분은 저희 홈페이지의 인터넷 진료상담란이나 또는 전화 상담을 통하여 원하는 날짜
및 시간을 예약하시면 됩니다. 특히 다른 병원에서 검사를 받으신 여성분들의 경우는 저희 병원으로 초음파검사 소견을 인터넷 상담란 또는 Fax로
미리 알려주시면 상담 및 수술시간을 단축할 수 있습니다.