유방

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유방 유방 미용 (성형)수술 여성형 유방

여성형 유방

일반 남성들과 다르게 마치 여성처럼 유방이 발달한 남성분들의 증상을 의미하는 것입니다.
이같이 사춘기가 지난 남성의 유방에 지방조직이 과도하게 축적되거나, 젖을 만들어 내는 젖샘조직(유선조직)이 발달하여 여성처럼 유방이 비대해지는 병을 여성형유방이라고 합니다.
특히 소아 또는 청소년기의 잘못된 식생활습관으로 소아비만 환자가 늘어남에 따라 지방조직이 축적된 형태의 여성형유방증 환자도 늘어나고 있는 추세입니다.

여성형유방의 진단

여성형유방은 크게 지방조직으로 이루어진 형태와 젖샘조직(유선조직)으로 이루어진 두 가지 형태가 있으며 이 형태에 따라 수술방법이 달라집니다.
따라서 수술 전에 남성도 유방촬영 및 유방초음파 검사를 통하여 어떤 형태의 여성형유방인지 확인하는 과정은 수술결과에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 과정입니다.
그러므로 이러한 검사 시설이 갖추어진 유방센터에서 수술하는 것이 유리한 것은 당연한 일입니다.

사춘기때부터 발달한 여성형 유방

이러한 여성형유방은 크게 두 가지 타입이 있습니다. 첫째는 소아 또는 청소년기의 비만이 원인이 되어 지방살이 가슴근육 앞에 모여 있는 타입과, 사춘기 때 일시적으로 발달한 젖샘조직(유선조직)이 사라지지 않고 남아 있으면서 젖샘조직 사이사이에 지방조직이 들어가 있는 타입이 있습니다.
참고로 사춘기 소년의 약30~60%정도는 일시적으로 젖샘조직(젖을 만드는 조직, 유선조직)이 발달하나 대부분은 사춘기가 끝나기 전에 별다른 치료 없이 사라지게 됩니다. 그런데 일부 남성의 경우 이 젖샘조직이 사라지지 않고 남아서 여성형유방이 되는 것입니다.

20대 이후에 발달한 여성형 유방

사춘기 때에는 없었던 여성형유방이 한쪽 또는 양쪽 유방에서 발달할 수 있습니다. 간기능 이상, 콩팥기능 이상, 호르몬이상 등 전신질환의 한 증상으로 나타날 수 있으나 대부분은 특별한 원인 없이 젖샘조직이 발달하여 생기는 형태입니다. 이런 분들 중에는 드물지만 유방암이 있을 수도 있으므로 정밀검사를 해야 합니다.

수술

대부분의 여성형유방은 수술 이외에 별다른 치료법이 없음을 알게 되었을 것입니다.
미용적 측면을 강조하면서 시행하는 수술방법은 크게 두 가지입니다.

1초음파분해 지방흡입술
지방살로 이루어진 타입은 초음파분해 지방흡입수술을 하게 됩니다. 일반적인 지방흡입수술 대신 초음파분해 지방흡입을 하는 이유는 남성의 가슴근육 앞에 모여 있는 지방살은 섬유조직으로 단단하게 결합되어 있어 일반 지방흡입장비로는 피만 나고 지방은 거의 빠져 나오지 않습니다. 따라서 고가 장비인 초음파분해 지방흡입 장비를 이용하여 수술하는 것이지요.
초음파분해 지방흡입수술은 가슴라인 아래쪽으로 가느다란(5mm) 굵기의 캐뉼라(관)을 지방층에 넣어 지방세포를 녹인 후 강한 음압으로 흡인하는 방법입니다. 이 장비의 장점은 지방조직만을 선별하여 액화시키므로 혈관, 신경, 결합조직 등의 손상이 적다는 것이지요. 따라서 수술 후의 통증도 없고 회복기간도 그만큼 빠르게 됩니다.
2유륜주위 최소절개술
젖샘조직이 발달해 있으면서 그 사이사이에 지방조직이 섞여있는 형태의 여성형유방은 먼저 초음파분해 지방흡입술을 시행한 후 추가로 외과적 절개를 통하여 젖샘조직을 제거하게 됩니다. 이때 절개는 유륜 주위로 하여 나중에 흉터가 잘 안보이게 하며 절개도 최소한도로 하여 미용에 신경을 써야 합니다.
3맘모톰 절제
아주 드문 형태의 여성형유방으로 유두 및 유륜 아래에 밤톨만한 크기의 유선조직이 모여 있는 형태가 있습니다. 이런 형태의 여성형유방은 겉에서 보기에 유륜과 유두가 불룩하게 튀어나와 보이는 것이 특징이며 유륜 아래로 딱딱한 멍울이 만져지는 증상이 있습니다. 이런 경우 여성의 유방 혹을 제거하는 맘모톰이라는 기계를 사용하여 외래에서 부분마취로 흉터 없이 수술할 수 있습니다. 수술시간은 약 30~40분 소요되고, 수술 중에는 물론 수술 후에도 전혀 통증을 느끼지 않으므로 일상생활이 가능하고, 수술 후 병원에는 한번만 와서 치료를 받는 것으로 모든 과정이 끝나며 약 1주정도 압박붕대를 착용하게 됩니다

수술 후 경과

수술은 초음파분해 지방흡입술의 경우 크기에 따라 달라지나, 평균 1시간~1시간 반정도 소요되고, 유륜 주위로 젖샘조직을 제거하는 것이 추가될 경우 수술시간은 조금 더 소요됩니다.
수술 후 회복실에서 1시간 정도 회복한 후 퇴원하여 일상생활을 할 수 있으며 퇴원 후 통원치료는 4~6회 정도 받게 됩니다.
수술 직후부터 붓기를 방지하고 남성스러운 가슴라인을 확보하기 위하여 약 1주정도 탄력붕대를 감고 생활하게 되고, 2주가 경과한 후부터는 수술 전에 하던 모든 운동 및 활동을 할 수 있습니다.
수술에 따른 특별한 부작용, 후유증, 재발은 없으며 수술 후에는 보통 남성분들과 같은 가슴라인을 회복할 수 있으며, 최종적인 가슴라인은 3~6개월 정도 지난 후 완성된다고 생각하면 되겠습니다.

약물치료

20대 이후에 발달한 여성형유방일 경우 다른 전신질환(간기능 이상, 콩팥기능 이상, 호르몬기능 이상 등)의 한 증상으로 올 수 있습니다. 따라서 전신질환이 있는지 철저하게 검사를 한 후 이상 소견이 발견될 때에는 그것을 치료하면 여성형유방은 저절로 사라지게 됩니다.
그러나 대부분은 특별한 원인이 밝혀지지 않습니다. 이럴 때 여성호르몬 억제재를 사용하기도 합니다만, 이러한 약물요법은 여성형유방이 발달한지 6개월 이내에 사용할 때 일부에서 효과를 볼 뿐이며 부작용도 있어 거의 사용하지 않습니다.